成都乳腺癌21基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
5550元
适用人群
乳腺癌21基因检测通过RT-PCR分析16个肿瘤相关基因和5个参考基因,精准预测10年远期复发风险及化疗获益,价格5550元。
适用人群
- 早期、淋巴结阴性、激素受体阳性、HER2阴性的浸润性乳腺癌患者
- 淋巴结阳性(1-3个腋窝转移)、HR+、HER2-的浸润性乳腺癌患者
- 绝经后、HR+、HER2-、N0或N1(1-3个阳性)患者,需决策化疗与否
- 绝经前、HR+、HER2-、N0且复发分数在16-25之间,需综合评估化疗获益
- 绝经前、HR+、HER2-、N1(1-3个阳性)且RS<26,需明确内分泌联合化疗方案
- 临床医生需基于NCCN 2024 V4指南为患者制定个体化治疗策略
检测内容
本检测采用RT-PCR实时荧光定量PCR技术,对乳腺癌石蜡组织切片中的21个基因(16个肿瘤相关基因和5个参考基因)进行mRNA表达定量分析。肿瘤相关基因覆盖5个增殖基因(CCNB1、Ki-67、MYBL2、STK15、SURV)、2个侵袭基因(CTSL2、STMY3)、4个雌激素相关基因(BCL2、SCUBE2、ESR1、PGR)、2个HER2相关基因(GRB7、HER2)及3个其他基因(BAG1、CD68、GSTM1),5个参考基因(Beta-Actin、GAPDH、GUS、RPLPO、TFRC)用于标准化。检测结果量化为复发评分RS(0-100),预测10年内远期复发风险及化疗获益。能发现患者是否属于高危复发人群、是否对化疗敏感;但不能检测三阴性乳腺癌、HER2阳性乳腺癌、原位癌或4个以上淋巴结转移的患者,也不适用于男性乳腺癌。
检测流程
采样极为便捷:样本为常规手术或穿刺获取的FFPE石蜡组织切片,无需患者额外空腹或特殊准备。患者在当地医院完成病理切片后,可直接邮寄至检测实验室,全程常温运输,无特殊保存要求。成都本地患者可联系合作医院安排上门取样,外埠患者通过顺丰到付即可,样本寄出后实验室通常在3-5个工作日内启动检测。整个采样环节不增加患者额外就医负担,一次切片即可完成全部基因分析。
准确性说明
检测基于RT-PCR技术,对每个基因的Ct值进行标准化计算,RS评分精确到0.1分,重复性高。临床验证基于NSABP B-14、TAILORx、RxPONDER等大型前瞻性研究,其中TAILORx研究显示绝经后RS 11-25患者化疗结合内分泌未见获益(证据等级1),RS≥26患者化疗获益显著(证据等级1)。检测结果若为低RS(绝经后<26、绝经前≤15),提示10年远期复发风险低且化疗获益小,患者可避免化疗;若为高RS(≥26),提示化疗可显著降低复发风险,需遵医嘱加用化疗。检测结果仅对本次样本负责,最终治疗方案由临床医师结合病理、分期等综合判断。
详细流程
- 咨询:联系 成都 合作医院或客服,确认适用人群(早期、HR+、HER2-、淋巴结0-3个转移)
- 取样:在手术或穿刺后,由病理科制作FFPE石蜡切片(厚度5-10微米,至少5-8张)
- 寄送:将切片常温密封包装,通过顺丰到付寄至检测实验室,无需干冰
- 接收:实验室收到后核对样本信息,确认肿瘤细胞含量≥30%方可进入检测
- 检测:采用RT-PCR对21个基因进行mRNA定量,包括16个肿瘤相关基因和5个参考基因
- 计算:基于Ct值通过专有算法得出复发评分RS(0-100),同时生成化疗获益预测
- 审核:结果经双人复核,出具正式报告(含RS值、10年远期复发率、NCCN化疗建议)
- 报告:电子版发送至医生或患者,纸质版随样本医院发放,周期约7-10个工作日
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我母亲有乳腺癌病史,我查出早期乳腺癌需要做这个检测吗?
- 家族史不影响该检测的适用性。该检测主要根据您自身的肿瘤分子特征(激素受体、HER2、淋巴结状态)来判断是否适用,而非家族遗传背景。若您符合早期、HR+/HER2-、淋巴结0-3个转移的条件,检测可预测您未来10年的远期复发风险及化疗获益,帮助制定精准方案。建议先与医生确认您的病理分型。
- 检测需要多少组织样本?穿刺的够用吗?
- 样本类型为石蜡包埋的肿瘤组织切片(FFPE),通常需要1-2张切片,具体厚度和面积由病理医生评估。穿刺活检的组织,只要肿瘤细胞含量足够、RNA质量合格,就可以用于检测。手术切除的大标本同样适用。样本保存时间过长可能影响RNA完整性,建议尽快送检。
- 报告说复发风险12%,是不是12%的人会复发?那我属于那12%吗?
- 不是的。12%是人群统计平均值,不是分级结果。这代表100位和您情况相同的患者中,约12人在10年内可能出现远期复发,但无法预判您个人是否属于这12%。RS分数反映的是肿瘤的生物学行为风险高低,分数越高,复发可能性越大,但个体结果需由临床医生结合您的年龄、肿瘤大小、分级等综合判断。
- 报告建议只做内分泌治疗,我需要定期做什么复查?
- 需要。即使不化疗,HR+乳腺癌仍需长期随访。通常建议每3-6个月复查一次,包括乳腺超声、胸片等;每年做一次乳腺钼靶或MRI。具体频率请遵医嘱。本检测的复发风险预测是基于标准内分泌治疗背景,定期复查是管理远期风险的关键。
- 检测报告出来后,除了医生,我自己能看懂关键结论吗?
- 报告核心结论是一目了然的。它会直接给出一个0-100的复发分数(RS)。例如,RS值越低,10年远期复发风险越低,化疗获益越小。报告会根据您的绝经状态和淋巴结转移情况(N0或N1),参照NCCN 2024 V4指南,直接给出“不推荐化疗”或“推荐化疗”等明确建议。如果仍有疑问,我们可以安排一次免费的客服解读,帮您梳理报告中的关键信息。
注意事项
- 本检测仅适用于早期、淋巴结阴性或1-3个阳性、HR+、HER2-的浸润性乳腺癌患者
- 不适用于三阴性乳腺癌、HER2阳性乳腺癌、原位癌、4个及以上淋巴结转移或男性乳腺癌
- 检测结果仅对本次送检样本负责,石蜡组织保存时间过长可能影响RNA完整性
- 肿瘤细胞含量过低(<30%)可能影响结果准确性,需重新取样
- RS评分预测10年内远期复发风险,对超晚期复发(10年后)预测能力有限
- 低RS患者仍需要5-10年内分泌治疗(他莫昔芬或AI),不可擅自停药
- 化疗获益预测基于NCCN 2024 V4指南,具体方案需咨询专科医师
- 检测费用5550元不包含采样及病理切片费用,部分城市医保或商保可部分覆盖
用户评价 (5条,均分4.8)
检测是值得做的,对治疗有帮助。但是预约上门采样的时间窗口有点窄,而且不能指定具体上午还是下午,只能选哪天,对需要协调请假的我来说不太方便。希望时间安排能更灵活一些,比如分上下午时段。
机构回复
感谢您的反馈。我们非常理解您时间安排的不便。目前我们正与技术团队开发更精细的预约时段选择功能,以提升采样服务的灵活性,给您带来更好的体验。再次感谢您的理解与建议。
二次手术前医生让做的,说决定手术范围。当时很纠结要不要保乳。报告出得挺快,结果明确显示高风险,支持更彻底的清扫方案。虽然结果不理想,但避免了未来二次受罪的可能性。报告准确性和时效性都帮了大忙。
机构回复
感谢您的分享。在面临重要抉择时,一份清晰、快速的风险评估报告至关重要。虽然结果不如人愿,但能为您的长远健康提供坚实依据,这正是检测的价值所在。祝您手术顺利,早日康复。
体检异常后做的检测,心理压力很大。在网上查过,最怕基因数据被泄露到网上。咨询时,他们提到数据库是物理隔离的,不连接外网,还有防火墙啥的。虽然不知道具体技术,但这个态度让我决定在这里做。结果出来前,确实没发现信息有泄露的迹象。
机构回复
您的谨慎是非常必要的。我们采用物理隔离、多重加密及防火墙等多重技术手段保障核心数据库安全,隔绝外部网络攻击风险。技术上的巨大投入,就是为了兑现对您的保密承诺。
客服响应速度超快,无论是微信还是电话。有一次晚上9点多我突发奇想有个问题,试着在微信上留言,没想到几分钟后就收到了详细回复。这种随时在线的感觉,对于正在等待结果、心里七上八下的患者来说太重要了。
机构回复
感谢您的反馈。我们深知等待期的焦虑,因此配备了7*24小时的在线支持团队,希望能及时为大家答疑解惑,缓解不安。您的认可是我们最大的动力。
检测本身我很认可,结果让我避免了化疗。但说实话,价格还是偏高,几乎用光了家里的应急资金。如果能像一些常规检查那样纳入更广泛的医保报销,或者有更多的慈善援助渠道,会让更多患者受益。整体给3星,主要是价格门槛的原因。
机构回复
非常感谢您坦诚地分享感受。我们完全理解您的想法,高额的医疗支出对任何家庭都是重担。推动检测项目更广泛地纳入医保、拓展支付援助渠道,一直是我们努力的方向。感谢您的督促。
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